近日,在2025全球數字經濟大會——“中國數據街”高質量發展論壇上,首個全國性“醫保+商?!鼻宸纸Y算中心試點成果正式發布,開啟了“醫保+商保”協同發展新局面。中郵保險依托“醫保+商?!鼻宸纸Y算中心試點,聚焦大數據的挖掘使用,深度參與基礎設施建設,打通基本醫保與商業保險的數據和結算壁壘,構建起醫保數據賦能商保的快速理賠服務體系。
中郵保險利用醫保數據賦能商保快速理賠,真正做到了“數據多跑路,群眾少跑腿”??蛻粼诰歪t后通過授權,系統即可在保障數據安全的前提下,利用相關醫保就診信息進行自動核驗并完成理賠計算,徹底改變了傳統商保理賠需要客戶自行收集并提交就診資料的煩瑣流程。通過自動化處理流程,實現理賠系統與醫保結算的無縫銜接,理賠周期大幅縮短,提高了核賠效率,降低了運營成本,為客戶提供了更加便捷高效的服務。下一步,中郵保險將持續助力構建更加完善的多層次醫療保障體系。一方面,不斷拓展服務場景,逐步將“惠民?!?、大病保險等更多險種納入快速理賠服務體系;另一方面,積極探索醫保數據在健康管理、疾病預防、產品定價等領域的創新應用,讓“數據跑路”不僅服務于理賠環節,更能為客戶提供全生命周期的健康保障服務。